В Кургане врачи Центра Илизарова разработали новую схему лечения детей с врождённым отсутствием малоберцовой кости

Специалисты Национального медицинского исследовательского центра травматологии и ортопедии имени академика Г. А. Илизарова внедрили принципиально новую хирургическую схему поэтапного лечения детей с врождённой малоберцовой гемимелией — частичным или полным отсутствием малоберцовой кости, сообщает пресс-служба учреждения.

«Современная схема включает раннюю — начиная с годовалого возраста — реконструкцию голени и стопы, направленную на создание опороспособности поражённой конечности, а удлинение мы выполняем после достижения ребёнком трёх лет. Раньше такие пациенты получали первое лечение лишь в пять-семь лет, при этом конечность оставалась абсолютно нефункциональной, неопорной, с деформированной стопой, а укорочение достигало 8–10 сантиметров», — пояснил кандидат медицинских наук, заведующий травматолого-ортопедическим отделением №6 Сергей Леончук.

Эффективность нового подхода наглядно демонстрирует случай трёхлетней пациентки из Омска, у которой с рождения отсутствует малоберцовая кость на левой ноге, что привело к укорочению и деформации бедра, голени и стопы. В возрасте одного года ей провели реконструктивную операцию на голени и стопе. После вмешательства девочка сразу начала активно пользоваться прооперированной ногой: ползала, вставала и бегала.

По словам Леончука, ранняя реконструкция позволяет ребёнку ходить с ортезами, развивать двигательные навыки, при этом мягкие ткани и суставы формируются значительно лучше, а укорочение конечности прогрессирует в меньшей степени. Без своевременной помощи все ортопедические нарушения нарастают, ребёнок практически не использует поражённую ногу, и она развивается неполноценно.

У пациентов с данной патологией нередко наблюдается недоразвитие или полное отсутствие крестообразных связок коленного сустава, что после удлинения конечности может приводить к подвывиху голени. Для решения этой проблемы специалисты Центра Илизарова разработали авторский способ внесуставной стабилизации коленного сустава. В прошлом году юной пациентке из Омска была проведена такая операция при передне-ротационной нестабильности сустава, вызванной недоразвитием передней крестообразной связки. Это позволит предупредить дислокацию голени при предстоящих удлинениях.

В настоящее время девочка проходит очередной этап лечения — билокальное (двухуровневое) удлинение большеберцовой кости с помощью аппарата Илизарова. Длину ноги планируется увеличить на шесть сантиметров. По мере роста ребёнка предстоит ещё несколько этапов удлинения с интервалом в три года.

Как отмечают в медучреждении, заявка на получение патента на авторский способ стабилизации коленного сустава уже подана. Её авторами выступили доктор медицинских наук, профессор РАН Дмитрий Попков, кандидат медицинских наук Сергей Леончук и врач — травматолог-ортопед, аспирант Шохбек Имомов.

Фото предоставлено пресс-службой Центра